() 第3节 免疫失调 思考:你还知道哪些过敏现象呢? 皮肤过敏(荨麻疹、湿疹) 消化道过敏 (呕吐、腹泻) 呼吸道过敏 (过敏性鼻炎、支气管哮喘) 药物过敏(青霉素) 一、过敏反应 过敏原: 引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原。 磺胺、奎宁、青霉素 抗原 过敏原 常见的过敏原(或含有过敏原):鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、皮屑、棉絮等。 过敏原 b细胞 抗体 相同的过敏原 上述细胞释放组胺等物质 全身过敏反应 (抗体吸附在血液中的某些细胞表面时,过敏性休克) 呼吸道过敏 (流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难) 消化道过敏 (食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (红肿、发疹) 刺激 活化 吸附 再次进入机体与吸附在细胞表面的抗体结合 导致 产生 浆细胞 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)表面 注意:过敏反应只在再次接触过敏原时才发生 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多 过敏反应的机理(仔细阅读p77) 与正常体液免疫时产生的抗体是不同类型的免疫球蛋白 初次接触过敏原时不引发过敏反应! 花粉 过敏原 b细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 神经系统 打喷嚏 同样的花粉再次刺激 实例:花粉过敏 过敏反应概念: 的机体,在 接触 的抗原时,有时会发生引发 的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应 已免疫 再次 相同 组织损伤或功能紊乱 ②有明显的遗传倾向和个体差异。 主要预防措施(基于过敏反应机理出发): 找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。自己不能找出,可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状,应及时去医院诊断治疗。 过敏反应特征: ①过敏反应有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。 体内实验(皮内注射、点刺试验等)和体外实验 过敏的治疗(基于过敏反应机理出发): 严重的过敏可以出现休克等危及生命,须上医院对症救治。 抑制组胺等化学物质发挥作用 靶细胞 组胺 靶细胞 抗组胺类药物 脱敏法有一定的效果,即找到引起过敏反应的过敏原,在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量,直到不再出现过敏反应为止。(谨听医嘱,切勿自行尝试) 正规治疗 比较项目 体液免疫 过敏反应 不同点 激发因素 抗体分布 反应时机 反应结果 联系 血清(主要)、组织液、外分泌液等 吸附在某些细胞表面 第一次接触到抗原 再次接触到相同过敏原 抗体与抗原结合形成沉淀,进而被其他免疫细胞吞噬,最终消灭抗原 使细胞释放组织胺等物质, 引发过敏反应 产生的抗体都来源于浆细胞,化学本质都属于蛋白质; 过敏反应是异常的体液免疫,机体过于敏感导致。 抗原 过敏原 比较:过敏反应和体液免疫 过敏反应是针对外来“非己”物质,自身的物质是否会有“敌我不分”的情形呢? 二、自身免疫病 教材p78 风湿性心脏病 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。 一般不会对自身成分发生反应 抗原m 某蛋白 某种链球菌 人的心脏 02 头晕、胸闷等症状 机体产生针对抗原m的特异性免疫 抗m抗体与细胞毒性t细胞作用于心脏瓣膜 心脏瓣膜受损 部分血液回流,全身供血不足 实例一:风湿性心脏病 实例二:类风湿关节炎 实例三:系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种(b细胞功能过于亢进,产生多种针对自身的抗体)累及多个器官的疾病,其主要症状有发热、关节痛、红斑等。 本病大多见于年轻女性,我国约100万患者。 系统性红斑狼疮的病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素 ... ...
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